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什么是深靜脈血栓，深靜脈血栓發(fā)生的原因和誘因

肺栓塞是臨床上的一個急病和重病，預防肺栓塞有效的方法就是防治深靜脈血栓形成，那深靜脈血栓該如何防治呢？接下來詳細說說a深靜脈血栓的防治方法。

什么是深靜脈血栓

血液在深靜脈內(nèi)不正常的凝結(jié)引起的血栓，血栓會導致靜脈回流障礙，血栓還可以脫落，隨血液流向肺動脈，從而導致肺栓塞，肺栓塞是一種急癥和重癥，也是猝死的主要原因之一。深靜脈血栓常發(fā)生于下肢血管。

深靜脈血栓發(fā)生的原因和誘因

深靜脈血栓發(fā)生的原因有三個：一是血管內(nèi)皮功能損傷，二是血流緩慢及血流淤滯，三是血液處于高凝狀態(tài)。

形成深靜脈血栓的誘因：創(chuàng)傷或手術(shù)后，長期臥床，高齡，腎病綜合征，深靜脈置管，下肢靜脈功能不全，惡性腫瘤，肥胖，口服避孕藥，糖尿病，腦卒中，心肺功能衰竭，血液高凝狀態(tài)，或長時坐交通工具等，均可導致深靜脈血栓的發(fā)生。這些情況誘發(fā)血栓的機理是造成了血管內(nèi)皮的損傷或者讓血液處于高凝狀態(tài)。

深靜脈血栓的癥狀主要有哪些

深靜脈血栓常見的好發(fā)部位是下肢，所以這里主要講下肢深靜脈血栓的癥狀。下肢水腫是主要的臨床表現(xiàn)，可以是肢體末端的水腫，也可以是整個下肢的水腫。

靜脈血栓形成時間長了，會導致慢性的血栓形成，可以出現(xiàn)下肢淺靜脈曲張，局部皮膚色素沉著，甚至皮膚破潰糜爛。

有些患者沒有局部癥狀，而是以肺栓塞為初發(fā)癥狀，肺栓塞的癥狀主要有突發(fā)的呼吸困難及憋氣，胸痛不適，還可以伴有暈厥、心率加快及咯血等。

深靜脈血栓如何診斷

深靜脈血栓的診斷，除了癥狀以外，還靠檢查才能確診。視診時多見下肢的水腫。輔助檢查血漿D二聚體升高，下肢血管彩超發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈的血栓即可確診。還可以行下肢靜脈造影檢查及核磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)血栓即可確診。

深靜脈血栓的治療

. 藥物治療：包括抗凝治療和溶栓治療?？鼓委熓巧铎o脈血栓的基本治療，治療的目的并不是一定要把血栓去除，而是防止血栓進一步發(fā)展，從而減少血栓脫落引發(fā)肺栓塞的風險。而溶栓治療應用較少，只用于急性期血栓的治療。

口服抗凝藥物主要有華法林，需經(jīng)常監(jiān)測凝血功能而調(diào)整用量。目前還有新型口服抗凝藥，可不用經(jīng)常監(jiān)測凝血功能。

. 手術(shù)治療：有開放手術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)，都是直接取栓的方法。

抗凝治療是常用的方法，其他治療方法醫(yī)生會依照指征來酌情選擇的。

深靜脈血栓的預防

. 積極治療原發(fā)病，如腎病綜合征及腫瘤等易并發(fā)深靜脈血栓的疾病，給予積極活療，預防血栓的發(fā)生。

. 針對誘因的預防：由于手術(shù)或創(chuàng)傷后引起臥床時，盡量減少臥床時間，以防止深靜脈血栓形成。由于其他疾病導致長期臥床的，可以適當給予下肢的床上活動，多翻身，局部做按摩，促進血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成。

如果是長途旅行，久坐交通工具時，特別是坐飛機，需要注意活動雙腿，適時站起來走走，防止深靜脈血栓形成。

. 其他方面：注意多飲水，多活動，防止長時間久坐不動。

深靜脈血栓的防治中，預防更重要，所以掌握深靜脈血栓形成的相關(guān)知識，注意預防深靜脈血栓的發(fā)生，目的是為了防止有可能危及生命的肺栓塞的發(fā)生，所以，防治的意義非常大

轉(zhuǎn)載來源：知乎